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索拉非尼是应用最广泛的肝癌治疗一线药物。很多患者服用一年左右就产生了耐药性。但每个患者体质不同，对药物的敏感性不同，因此耐药的时间和程度也会不同。那么如何判断索拉非尼是否耐药呢？
索拉非尼产生耐药性后，已经无法控制肿瘤的生长或转移。通常患者也会有一定的症状，或者以前的症状会再次出现。比如有的患者以前没有咳嗽过，但最近开始咳嗽；脑转移后，患者会经常感到头晕、头痛、恶心和呕吐。骨转移患者常表现为胸椎、颈椎、四肢疼痛、压迫性神经痛等，还需要注意的是，如果继续服用索拉非尼，患者的病情仍然没有改善，也就是说索拉非尼完全没有效果。
患者最好的办法是定期去医院复查，通过肿瘤标志物和CT片判断靶向药物是否耐药，及时改变治疗策略，避免延误病情。
怎样判断维奈托克是否耐药
Venitoke耐药是慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)的表现，即药物未能抑制疾病，导致疾病复发，各种生化指标再次出现异常，表现为淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血和出血、结外浸润、免疫缺陷和免疫紊乱，如条件致病性感染、自身免疫性疾病和继发性肿瘤。出现并发症，应及时体检，进行耐药基因检测，如果真的耐药，换药。
根据2018年ASH报告，作为ventoclax(Venclexta)治疗靶点的慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者BCL2的反复突变，似乎是导致耐药的主要原因。
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