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癌症患者确诊时,绝大多数处于中晚期,治疗选择有限,预后极差。近年来,随着靶向药物的出现,基因检测技术也应运而生。小编整理了10个关于癌症基因检测的常见问题供参考。
1、为什么癌症患者需要基因检测?
随着精准治疗越来越受人们的欢迎,靶向药物逐渐推出,癌症治疗也越来越个体化。基因检测可以从根本上了解癌症的病因,找到使用靶向药物的机会。河南省人民医院胸外科胡伟才
2、基因检测后可以选择哪些靶向药物?
近年来,越来越多的靶向药物被引入,靶向药物几乎可用于所有癌症。世界上最大的癌症——肺癌,拥有最多获批的靶向药物和最多的靶点。不完全统计至少有20种。还有许多靶向药物可用于治疗其他常见癌症,如乳腺癌、胃癌和卵巢癌。常见的靶点和靶向药物,例如,
EGFR - 吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼;
ALK——克唑替尼、艾乐替尼、色瑞替尼;
HER2 - 曲妥珠单抗、来那替尼、阿法替尼;
BRCA - 奥拉帕利、尼拉帕尼、卢卡帕尼;
PD-L1 - 纳武单抗、派姆单抗、阿特珠单抗;
3、哪些患者需要基因检测?
从广义上讲,所有的肿瘤患者都可以接受基因检测;狭义上,根据指南的建议,不同类型的疾病、不同的阶段、不同的目的,不同的患者适合进行不同的基因检测。比如一个晚期肺腺癌患者,还没有接受任何治疗,家庭经济状况一般,就是看看有没有合适的靶向药物已经在大陆上市,然后就测试最常见的基因。而已。如果经济条件好,想要全面检测癌症相关基因,可以做全基因检测。如果经济条件特别好,可以选择美国多平台分子分析——592基因,
4、要选靶向药物,是不是一定要做基因检测?
事实上,事实并非如此。有少数靶向药物无需基因检测即可直接使用。瑞戈非尼、索拉非尼、舒尼替尼和卡博替尼等多靶点肿瘤抑制剂不一定需要基因检测,因为目前尚不清楚哪些基因变异与这些药物的疗效相关。还有不需要基因检测的抗血管生成抑制剂,如贝伐单抗、阿帕替尼、安罗替尼等。
5、癌症基因检测有多少种类型?哪个更可靠?
进行基因检测首先要获取受试者的基因样本,获取基因样本的方式有3种:开放式手术切除取组织、微创活检取组织、液体活检取样(血液、脑脊液) 、腹水、胸腔积液)。至于哪种检测方法更可靠,就看检测机构的水平了。一般来说,只要正式选择检测机构,三种方法的检测结果都可以得到科学验证。
6、癌症基因检测只能做一次吗?
一般来说,一个人一生的基因检测只需要做一次,但由于癌症属于基因突变的范畴,很容易发生癌变和耐药,还会出现新的突变。因此,癌症基因检测在条件允许的情况下,需要进行多次检测,以帮助医生识别耐药机制,为后续进一步治疗提供依据。通常,电阻应重新测试一次。
7、从基因检测中获得结果需要多长时间?
临床上,病理诊断是诊断肿瘤的“金标准”,而基因检测仅在常规病理诊断后才需要。一般来说,病理诊断为腺癌、鳞癌等,癌基因检测的意义更为突出。但如果不是腺癌、鳞癌等,也可以进行癌基因检测,进行其他靶向药物的选择。基因检测公司的检测时间略有不同。一般收到标本后1-2周即可出具报告。
8、癌症基因检测需要多少钱?
癌症基因检测的价格通常取决于要检测的部位的数量。测试次数越多,价格越高。全基因检测应该是最昂贵的。不同的基因检测公司定价略有不同,但差别不会太大。国内癌症单病种基因检测一般+元,全基因检测元左右。在美国,全基因价格略高,+元,多平台+元。患者可以根据经济条件和癌症类型选择合适的基因检测类型,建议去正规的基因检测机构。
9、哪个更适合基因检测?
目前,组织病理学切片的基因检测仍然是最准确的,是业内公认的金标准。虽然不是100%完美(比如空间、时间、异质性问题)。虽然越来越多的研究证明血基因检测意义重大,动态检测效果能更好地反映肿瘤突变情况,但尽量选择一年内的组织样本,如果不行就考虑血样。
10、基因检测后没有靶向药物怎么办?
有时患者幸运地发现有靶向药可用,但中国根本买不到药,因为在中国上市的靶向药通常比在美国和日本上市的要晚,需要在美国或日本购买。香港,但无论如何,还是有毒品的。可用的。但是,如果没有合适的靶向药物可用怎么办?下一个最好的事情是化疗。
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