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这项为期 10 年的 III 期临床试验表明,与术后化疗相比,术后化疗联合贝伐单抗()并未延长总生存期和无病生存期。甚至亚组分析也未能在非鳞状细胞组中发现生存益处。此外,联合贝伐单抗方案毒性更大。研究结论是:贝伐单抗在非小细胞肺癌术后辅助治疗中没有立足之地。
在多项晚期非鳞状非小细胞肺癌研究中,贝伐单抗联合紫杉醇/卡铂或吉西他滨/顺铂方案首次超过1年生存期。因此,含贝伐单抗的方案受到了热烈追捧,并自然被推广为辅助治疗。然而,研究结果表明,我们不能简单地将先进的抗肿瘤疗法用作辅助疗法。在先前报道的结肠癌和乳腺癌术后辅助治疗的研究中,化疗联合贝伐单抗也没有增加疗效。
2007年,该研究启动时,晚期非小细胞肺癌正大踏步迈入精准医疗时代。然而,不幸的是,贝伐单抗()没有与 EGFR-TKI 相同的肿瘤标志物/驱动基因来预测其疗效。研究结果表明,在辅助治疗研究中需要贝伐单抗的预测性肿瘤标志物。该研究开创了精准辅助治疗时代。未来辅助治疗或新辅助治疗的临床试验应尽可能在精准医学的原则指导下进行设计。
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