国产原研靶向药跟谁联用？肿瘤行业的靶向药都是毒药

祝贺恒瑞pd1联合培美曲塞有效治疗非小细胞肺癌和食管癌。几个月前和前几天我提到pd1和恒瑞中报，pd1可能会成为基础药，这是一个现象级的产品，100亿应该是可能的。尤其是恒瑞pd1与阿帕替尼的联合用药尚未见成效。后来，肝癌、胃癌等重大疾病可能会将此疗法作为标准疗法。

这对患者和恒瑞来说都是好事，但对整个肿瘤靶向药物来说却是一大利空。O药和K药出来后，整个肿瘤靶向药就不再是大药了，完全失传了。作为pd1的补充，如前所述，如果pd1+培美曲塞优于单独使用奥希替尼、埃克替尼、吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物，那么这些药物会逐渐成为二线、三线，速度可能会非常快，而且这些靶向药物有可能在1、2年内完全退出舞台。

百亿额外的百亿pd1，还得靠靶向药的下降来补充。整个肿瘤行业不会突然增加。虽然仍有约20%的长期肿瘤患者，但人均费用仍在下降。. 过去5万多种药品的年均成本将继续下降。如果pd1与靶向药物的结合成为一种趋势，那么原靶向药物将受害最大。如果 pd1 与培美曲塞联合使用，为什么要使用原装礼来而不是 。同理，安罗替尼、埃克替尼等国产原创靶向药物联合使用的有哪些？

肿瘤行业的靶向药都是毒药。过去，没有pd1来激活免疫系统。现在综合效果很好。从原理上看，几乎没有单人使用的余地。这取决于每种组合的临床效果。怎么样，还是肺癌，肝癌，未来小癌症可能会证实联合用药优于单用。未来化学靶向药物的唯一机会是让PD1与联合疗法相匹配。如果不是，那就靠A pd1，但问题是，靠一个pd1，pd1厂家可以用自己的靶向药或仿制药，为什么要用你的。

肿瘤注定是一个艰难的领域，因为未来可能有几十种联合疗法，而目前90%的疗法都是无用的。

可能是相对缓慢、死亡率低的乳腺癌，并没有显示出联合用药比单用更有效，因为90%的联合用药不会死，而且单用也是存活率。

再往下看，国内7、8家pd1公司获批后，都找到了自己的几种联合疗法。因为过去治疗方案比靶向药物少很多，价格战会不会爆发，那么整个肿瘤领域就不会出现明显萎缩。例如，PD1的组合可以治疗绝大多数肿瘤。PD1是600亿，靶向药物的组合是600亿。整个肿瘤野可能是当前野的一半以上。当然，这是正常的，因为过去90%的药都是没用的。

辛立泰没有做肿瘤，或者说没有这方面的积累。现在看到这个领域并不容易。如果你真的想进入，你必须找到一个好的切入点。$新利泰()$

祝大家中秋节快乐。我已经提前开始放假了