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是一种靶向-2的单克隆抗体。研究表明,在转移性结直肠癌(mCRC)的二线治疗中,与单独化疗相比,雷莫芦单抗联合治疗可延长PFS和OS,因此被批准用于结肠癌。本文讨论了RAS/RAF基因状态和左右结肠对疗效的影响。
总体疗效差异与以往报道的贝伐单抗基本一致,即雷莫芦单抗联合化疗可以改善结直肠癌患者的预后,无论RAS/RAF基因突变,无论肿瘤位于左结肠还是右结肠。预后。其中,BRAF突变患者的PFS和OS延长了2倍以上,再次证明了抗血管生成药物在BRAF突变患者中的优势。对于 RAS 突变的患者,虽然雷莫芦单抗联合用药可以获益,但 PFS 和 OS 的延长是有限的(两者都只延长了 1.4 个月)。对于不同的原发部位,左结肠患者联合雷莫芦单抗疗效较好,右结肠患者也有一定的获益。
此外,本研究探讨了VEGF-D水平与RAS/RAF及左右半边的关系。发现VEGF-D水平与RAS/RAF基因状态及肿瘤位置无关,BRAF突变患者VEGF-D水平>/ml的比例较高,但因数量较少而无统计学意义。病例数。初步生物标志物研究表明,VEGF-D水平>/ml的患者联合雷莫芦单抗疗效更好。在本研究中,我们进一步分析了RAS野生或突变,肿瘤分别位于左半边或右半边的病例。VEGF-D水平>/ml的患者与雷莫芦单抗联用获益明显,再次证明VEGF-D可作为预测疗效的重要标志物。
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