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非小细胞肺癌在我国发病率非常高,尤其是EGFR基因突变的非小细胞肺癌。肺癌如果发展到晚期,如果不采用正确的治疗方案或药物,很可能导致治疗失败,甚至恶化和转移。肺癌脑转移的概率特别高。那么我们目前有哪些靶向药物可以穿透人体血脑屏障,治疗肺癌脑转移?
超过 50% 的 EGFR 突变肺癌患者会发生脑转移。大多数第一代EGFR靶向药物被血脑屏障阻断,无法进入大脑。因此,一旦发生脑转移,治疗效果就会大打折扣,患者的生活质量和生存时间都会受到很大影响。但从动物实验到早期临床数据,发现奥希替尼9291可以突破血脑屏障。在参与这项临床试验的 419 名患者中,有 144 名是脑转移瘤。化疗组的中位无进展生存期为 4.4 个月,而奥希替尼 9291 组延长至 8.5 个月,与无脑转移患者几乎相同。
虽然奥希替尼具有很强的穿透血脑屏障的能力,但奥希替尼的靶点是EGFR耐药后。如果患者没有耐药突变,可以选择奥希替尼治疗吗?答案是肯定的。 9291不仅可以缩小携带耐药突变的脑转移瘤的病灶,而且对尚未耐药的EGFR突变脑转移瘤患者也有效。因此,脑转移患者一定要及时联系医生进行治疗。
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