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奥希替尼可随餐服用或空腹服用。脑转移患者 80 毫克(96 毫克甲磺酸盐),每天一次;脑膜转移患者,每日一次。对于吞咽固体困难的患者,将奥希替尼片分散在装有 4 汤匙(约 50 mL)纯净水的容器中,搅拌至片剂完全分散,立即吞服或通过鼻咽管给药,并用 100 mL 纯净水冲洗水 在容器之后,通过鼻咽管吞咽或给予冲洗水。
避免奥希替尼与强抑制剂同时给药,包括大环内酯类(如泰利霉素)、抗真菌药(如伊曲康唑)、抗病毒药(如利托那韦)、苯二氮卓类、哌嗪类抗抑郁药、葡萄柚或葡萄柚汁等,因为同时使用强抑制剂可能增加奥希替尼血浆浓度。
避免奥希替尼与强诱导剂(如苯妥英、利福平、卡马西平、圣约翰草等)同时给药,因为强诱导剂可能会降低奥希替尼的血浆浓度。
当奥希替尼与芬太尼同时给药时,应注意呼吸抑制。
奥美拉唑等抑酸药物不影响奥希替尼的血药浓度。
一项研究比较了奥希替尼 (, , ) 与培美曲塞 + 卡铂或顺铂双药化疗在一线 EGFR-TKI 治疗失败后活检证实的突变阳性肺癌患者的疗效。
研究发现,一线无进展生存期越长,耐药患者的突变率越高。奥希替尼组 39% 的患者在入组时发生脑转移,脑转移患者的 ORR 为 62%,中位 PFS 为 8 个月。在培美曲塞加铂组中,脑转移患者的中位 PFS 为 4.2 个月。
据海德康医学顾问介绍,奥希替尼仿制药已经上市,由孟加拉耀品国际生产。奥希替尼需要在医生指导下服用,还有其他版本的奥希替尼仿制药,患者可以自行选择。
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