吉非替尼的脑转移治疗()()_光明网(组图)

吉非替尼治疗脑转移瘤。吉非替尼治疗 SA。中枢神经系统。& Eds, , p293-323, 1998 : 的灰质和白质交界处。脑组织各部位的体积和血流量分布决定转移灶的空间分布：脑组织各部位的体积和血流量分布决定转移灶的空间分布：大脑85% 85%，小脑，小脑10 10--15% 15%, 脑干, 脑干 11--3% 3%, 但是, 小细胞肺癌, 小细胞肺癌, 前列腺癌, , 前列腺癌, 子宫癌和胃肠道癌转移多发生在小脑 子宫癌和胃肠道癌转移多发生在小脑 大多数脑转移瘤通常不“破坏”直接组织，而是占据“大位置”。部分脑转移瘤通常不会“破坏”邻近组织，但肿块会“取代”其功能并改变其功能。

. 37:745-751, 1997 脑转移瘤：脑转移瘤：RTOG 参考分期特征 RTOG 参考分期 MS + 仅脑转移瘤 + 原发性疾病控制 + 年龄 12 > 12 个月；所有患者大约几个月；约 9% 的患者 9%)) [1] 单脑转移瘤：放射外科手术 单脑转移瘤：放射外科手术 (SRS) (SRS) + 全颅放疗，+ 全颅放疗，MS MS 7 个月 [3] 脑转移瘤：治疗尚无定论等 对化疗的中低敏感性等 对化疗的中低敏感性 较多争议的肿瘤 较多争议 血脑屏障不完整 血脑屏障不完整 放疗可能有助于药物 肿瘤内分布 药物肿瘤内分布 放疗前的肿瘤内分布放疗开始后 3 周治疗 GL 等。安。15:1042-1047, 7例（18%）（18%） PR++SD SD多发生于接受过放疗的患者。大多数患者是接受过放射治疗的患者（P. 7例（18%）（18%） PR++SD SD多发生于接受过放疗的患者。大多数患者是接受过放射治疗的患者（P.

合并脑转移时，确诊时，合并脑转移时，%，术后孤立性脑转移，手术后孤立性脑转移总发生率，总发生率为25·25·40%·40%，发生率持续随着生存时间的延长而增加。随着生存时间的延长，许多细胞毒药物不能通过血脑屏障 许多细胞毒药物不能通过血脑屏障 肺癌脑转移的化疗仍有争议 肺癌脑转移的化疗仍有争议 背景脑转移瘤的背景和治疗状态 仅激素和姑息治疗 仅激素和姑息治疗：：未控制的原发肿瘤 脑转移后化疗的作用仍有争议 脑转移后化疗的作用仍有争议 吉非替尼治疗 吉非替尼治疗 44例脑转移 脑转移病例 病例描述 病例描述 性别 性别:: 22男 男22女 类型类型:: 22 腺癌 1 鳞状细胞癌;1BAC 既往治疗 既往治疗:: 均接受过一线含铂联合化疗 均接受过一线含铂联合化疗 吉非替尼治疗 22 例 吉非替尼治疗 33 个月前 全脑放疗 3 个月全脑放疗 (WBRT) (WBRT) 吉非替尼治疗结果 吉非替尼治疗结果：33 个月后 月后 44 名患者 所有患者 所有 PR PRs ); 另有22例连续使用吉非替尼耐受良好，吉非替尼耐受良好；BJC 2003 吉非替尼治疗吉非替尼治疗脑转移44例脑转移病例描述；2例接受3例化疗 3例接受3例化疗 33例接受吉非替尼治疗 33个月前接受全脑放疗 33个月前接受全脑放疗（WBRT） 吉非替尼治疗结果 吉非替尼治疗结果：33个月后CR 11例（ CR（本例接受过放疗，本例接受过放疗）；PRPR 3例，PD 22例，PD，分析时的停药和停药（5个月和77个月后）；); 另有22例连续使用吉非替尼耐受良好，吉非替尼耐受良好；BJC 2003 吉非替尼治疗吉非替尼 非替尼治疗 41 41 例脑转移瘤 (n=41) 71 29 Ade&BAC 66 Squa.BJC 2003 吉非替尼治疗 吉非替尼治疗 44 例脑转移 病例描述 病例描述性别性别：：男11男33女女类型：44腺癌腺癌既往治疗前治疗：22接受第二次化疗；2接受第三次化疗；2接受第三次化疗；33接受吉非替尼；吉非替尼接受全脑前33个月放疗（WBRT）（WBRT） 吉非替尼治疗结果 吉非替尼治疗结果：33个月后CR11例（CR（本例在本例之前接受放疗）；分析时PRPR 3例分析时，22例PD合并PD停药（5个月和77个月后）； ); 其余22例持续使用吉非替尼耐受性良好，吉非替尼耐受性良好；BJC 2003 吉非替尼治疗 吉非替尼治疗 41 例 41 例脑转移 41 例脑转移病例 (n=41) 71 29 Ade&BAC 66 Squa.BJC 2003 吉非替尼治疗 吉非替尼治疗 44 例脑转移 病例描述 病例描述 性别：：男11男33女女类型类型：44腺癌腺癌先前治疗先前治疗：22接受第二次化疗；2接受第三次化疗；2接受第三次化疗；33 人接受了吉非替尼；吉非替尼前33个月接受全脑放疗（WBRT）（WBRT）吉非替尼治疗结果吉非替尼治疗结果：33个月后CR11例（CR（本例本例前接受放疗）；分析时例分析时，22 例 PD 合并 PD 停药（5 个月和 77 个月后）；其余22例持续使用吉非替尼耐受性良好，吉非替尼耐受性良好；BJC 2003 吉非替尼治疗 吉非替尼治疗 41 41 例脑转移 41 例脑转移 (n=41) 71 29 Ade&BAC 66 Squa. 33个月后CR 11例（CR（本例在本例之前接受放疗）；分析时PRPR 3例分析时，22例PD合并PD停药（5个月和77个月后）； ); 其余22例持续使用吉非替尼耐受性良好，吉非替尼耐受性良好；BJC 2003 吉非替尼治疗 吉非替尼治疗 41 41 例脑转移 41 例脑转移 (n=41) 71 29 Ade&BAC 66 Squa. 33个月后CR 11例（CR（本例在本例之前接受放疗）；分析时PRPR 3例分析时，22例PD合并PD停药（5个月和77个月后）； ); 其余22例持续使用吉非替尼耐受性良好，吉非替尼耐受性良好；BJC 2003 吉非替尼治疗 吉非替尼治疗 41 41 例脑转移 41 例脑转移 (n=41) 71 29 Ade&BAC 66 Squa.

() 70 22 ECOG PS 0-1 78 (n=41) - 80 Pre-WBRT Yes 44 GL et al; 2004 PR: 10%; : 13 DCR: 27% - rate: 36%. (p =0.04) (p=0.01)吉非替尼治疗 吉非替尼治疗 88 例脑转移 脑转移 病例描述 病例描述 性别 性别:: 66 男性 男性 22 女性 女性类型:: 66 腺癌 腺癌 22大细胞癌 大细胞癌 先前治疗 ) (WBRT) et al, 2006 37. 5% 吉非替尼治疗 57 57 例脑转移瘤用吉非替尼治疗脑转移瘤 (n=57) 67 33 Ade&BAC 82 Squa.

11 30 23 47 ECOG PS 0-1 72 - - 是 61 是 (n=14) 25 全部 (n=57) PR:27%; : 7.7 DCR:75% - 比率: 32.6 % 以上（p=0.01；p=0.05) (n=14) CR:7.1% PR:35.7% DCR:100% etal；2004 年吉非替尼治疗 57 57 例脑转移病例脑转移瘤治疗 (n=57) All (n=57) PR: 33.

3% PR: 33.3%: 8.7: 8.7 DCR: 63.3% DCR: 63.3% PFS: 5.0 PFS: 5.0 MST: 9.9 MST: 9.9 cant RR , RR ,, age, PS, ,age, PS, : : (ICL) (ICL) (n=21) (n=21) RR: 50% RR: 50% DCR: 90 .5% DCR: 90.5% (ECL) (ECL) (n=1< @6) (n=1<@6) RR: 56。

3% RR：56.3% DCR：85.7% DCR：85.7% Chiu CH 等人；2004 on 88 例中国脑转移病例 中国脑转移瘤 0-1 前骨 >12 : ~12 : 2004 生存期超过 2 例多发脑转移超过 22 年 2 例多发脑转移 病例 11 女性 女性，78 例肺腺癌肺腺癌、多发脑转移瘤 多发脑转移瘤 (, (, 4, 4)) 仅吉非替尼 仅吉非替尼 仅在治疗后 66 个月开始 肺肿瘤和转移性脑病灶缩小 一个月 肺肿瘤和转移性脑病灶缩小无复发和无复发和25 25 个月后身体状况仍然良好 25 个月后身体状况仍然良好 病例 22 女性 女性 80 肺腺癌 肺腺癌 多发脑转移瘤 多发脑转移瘤 (, (,

451. 18 18 例吉非替尼脑转移患者的疗效和生存结局 吉非替尼脑转移患者疗效和生存结局的基线特征（2003 年 1 月至 2006 年 5 月 2178 例脑转移患者中的 223 例），发生率 10.2%）中位年龄（岁） 53.5 32-76 性别 10 组织学类型 腺癌 17 鳞状细胞癌 吸烟状况 既往吸烟者和从不吸烟者 13 IIIA 期 IV13 5 名 III 期患者中有 4 名接受了手术，3 名患者接受了术后辅助化疗，2 名患者接受了胸部放疗,8 例患者同时发生脑转移（诊断后 1 个月内发现脑转移被定义为同时发生） 18 18 例吉非替尼治疗的脑转移患者 吉非替尼在脑转移患者中的疗效 脑转移在全身病变患者中的疗效结果 RR (n=12)25.0 83.3 33.3 58.3 33.3100 66.7 100 全部 (n=12)25.0 83.3 33.3 58.3 n=18) 27.8 88.9 44.4 72.2 2首-一线治疗患者均为PR，治疗后3个月和4个月未观察到疗效，以及性别、年龄、病理类型、分期、吸烟情况、是否做过脑放疗、既往化疗方案次数等临床特征， 等等。18 例脑转移瘤患者接受吉非替尼治疗的生存情况 脑转移瘤患者接受吉非替尼治疗的生存情况 1 年生存率 (%) MST (n=12)61.

使用数据可以编辑和修改。主营业务：网络软件设计、平面设计制作、广告等。优质的服务对待每一位客户，让客户满意！致力于数据挖掘、合同履历、论文撰写、PPT设计、策划、策划案例、学习课件、各种模板等，打造全网需求的一站式网络