肺癌靶向用药指导：美国肿瘤学会(IV)小细胞肺癌诊疗指南

2017年3月，基因解码研究中心收到来自陕西省西安市的活检组织样本。测试项目为：《肺癌靶向药物指南》。

患者情况：65岁的张叔叔因持续咳嗽2周入院。胸部 X 线片显示肺部阴影。医生考虑了肺癌的可能性。活检后病理切片诊断为肺腺癌。由于身体状况等问题，医生不建议手术治疗，而是使用靶向药物治疗，因此将患者的活检组织送至嘉雪基因进行肺癌靶向药物引导基因解码。

基因解码：嘉雪基因对患者的EGFR、KRAS、BRAF等基因进行解码分析，解码结果显示患者EGFR基因外显子19缺失突变（-A750），适合靶向用药.

用药指导：嘉雪基因分析患者基因序列变化对用药效果的影响。患者对吉非替尼和厄洛替尼敏感，效果可能好于预期。经过一段时间的靶向治疗，患者的病情得到了很好的控制。

进行基因解码，选择最合适的靶标药物

靶向药物是好的，但不是每个人都有效。因为不同癌症患者的基因不同，肿瘤组织中突变的基因也不同。一种靶向药物一般只针对一个常见的突变基因，而且不同肿瘤和患者中突变的基因也不相同。因此，在选择靶向治疗前，应使用“靶向药物引导基因解码”，根据解码结果选择药物。

EGFR ( , EGFR) 是受体酪氨酸激酶家族的成员。多项研究证实，EGFR与配体结合后，会引起细胞内相关信号通路的级联激活，并激活下游通路，从而引起肿瘤细胞的生长、侵袭、转化、血管生成和转移。

在EGFR酪氨酸激酶基因编码区19或21外显子突变（体细胞突变）的肺癌细胞患者中，靶向药物吉非替尼/厄洛替尼的有效率达80%以上。

美国临床肿瘤学会（ASCO）IV期非小细胞肺癌诊疗指南（2009年更新）和美国国家综合癌症网络（NCCN）临床指南（2011年版）均明确推荐吉非替尼和硝酸厄洛替尼是非小细胞肺癌的一线治疗方法，前提是患者的肿瘤有EGFR突变，尤其是外显子19缺失突变。因此，EGFR突变状态的检测是确定患者个体化诊疗方案的必要条件。

《肺癌靶向药物基因解码》采用嘉雪基因自主基因解码技术，结合大容量平行测序技术、精准基因分型技术、qRT-PCR技术，准确获取肺癌靶标序列的基因序列信息。测试样品。通过查询嘉雪基因分子机制与靶向药物数据库、基因信息与药物作用数据库等，根据样本的基因分型结果，为药物的选择和使用提供基础信息。

项目涵盖吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼、埃克替尼等数十种FDA批准的靶向药物，为临床医生提供患者个体化治疗选择的药物信息库。

靶向药物基因解码的意义

为患者制定有针对性的用药方案，提高用药的准确性；

最大限度延长患者生命周期，实现“肿瘤个体化医疗”；

前瞻性预测靶向治疗的效果，为临床医学医生提供良好的参考；

节省宝贵的患者时间并避免不必要的费用。

适用人群

需要制定个性化靶向药物治疗方案的肺癌患者；

对靶向治疗反应不佳的肺癌患者；

需要观察术后复发的肺癌患者；

化疗失败的肺癌患者。

基因解码项目的优势

01样本优势

最少样本，最少 5 个部分；

为晚期无法获取组织样本的患者提供无创血液检测（外周血仅10ml）。

02 检测优势

拥有自主开发的基因解码样本质量控制流程；

高效富集小片段，去除干扰；

所有进口试剂优化检测效率。

03 设备优势

以/平台为基础，以自主技术为支撑，形成独特的技术体系；

有效测序深度高于CSCO高通量测序共识标准，检测灵敏度高达0.01%。

04 基因信息解码的优势

拥有嘉雪基因的“分子机制与靶向药物数据库”和“基因信息与药物作用数据库”，涵盖数十万条FDA临床数据。

05报告优势

报告严格按照医学临床意义分层；

涵盖现有的靶向药物和临床试验，动态更新。

样本类型

测试过程