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一、抵抗的主要表现
主要表现为肝癌症状复发，如干咳、气喘、胸闷、气短、气短等。
患者经验偏差，食欲不振
头痛、恶心呕吐、记忆力减退等症状
如果出现这种情况，要提高警惕，很有可能对药物产生耐药性，立即去医院检查。
如果CT显示恶性肿瘤扩大，血液肿瘤标志物比以前升高，基本可以判断为耐药。
二、耐药性原因及解决方法
随着“=”>奥希替尼耐药问题越来越明显，有大量的科研样本存在耐药基因突变，如MET、HER2、KRAS等。 ，甚至产生多种基因突变。
科学数据显示，67%的患者在接受奥希替尼一线耐药后，无法找到已建立的耐药体系。但在二线奥希替尼治疗耐药后，仅有25%的患者没有建立耐药体系。
1.转基因突变：
基因突变与基因突变同时发生，位于异性染色体上，反式结构，治疗方法中第一代TKI联合第三代药物治疗，同时，它与贝伐单抗联合使用。
2.顺式突变：
且同时发生，且位于同一性染色体上，可用“=”>布加替尼联合西妥昔单抗（）治疗。
3.MET 二次增长
耐药后的 MET 增加可以用 MET 阻滞剂与奥希替尼联合治疗。
治疗选择：奥希替尼-韦斯特替尼；奥希替尼-卡博替尼；奥希替尼-唑替尼
二线奥希替尼耐药，关键有和MET基因突变，治疗方法建立
继发性 EGFR 突变再次占主导地位（15%），MET 增加（19%）。
其他是细胞周期遗传改变 (12%)、HER2 增加 (5%)、HER2 (5%)、癌基因结合 (4%) 和 BRAF (3%)
4.其他基因突变靶点的治疗选择
HER2增加：多西他赛、曲妥珠单抗；奥希替尼、阿法替尼
RET 结合：奥希替尼 BLU-667
BRAF基因突变：奥希替尼达拉非尼；奥希替尼曲美替尼
ALK重排：奥希替尼佐替尼
一线应用后产生耐药的原因比较简单，基因突变不易发生。关键是C79S 基因的突变和MET的增加。解决问题，使用其他第一代和第二代靶向药物或协同MET。缓速器可以
02有3种情况不需要随便撤药，强烈推荐奥希替尼局部治疗：
1.耐药缓慢，无症状进展2.肺癌脑转移（全脑发育放化疗、培美曲塞等）
3.有症状的全身（颅外）孤立病。
标签： 奥希替尼 奥希替尼
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