BELINOSTAT在治疗复发性难治性外周T细胞淋巴瘤中有持续缓解吗？

　　贝利司他(Belinostat)获批用于治疗复发性或难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)。Beleodaq为含500mg贝利司他的注射用冻干粉针，推荐剂量是在21天，疗程的第1-5天，每天1次1000mg/m2通过静脉历时30分钟输注给药。一项II期BELIEF试验显示，全组蛋白去乙酰化酶抑制剂belinostat治疗复发/难治外周T细胞淋巴瘤患者可产生持久缓解。这项研究支持美国FDA批准贝利司他belinostat对这一患者的治疗。

　　这项研究于2009年5月-2011年8月纳入120名来自美国、欧洲、加拿大、以色列和南非的可评估患者，这些患者在接受至少一次先前疗法之后发生疾病进展，患者接受贝利司他1,000mg/m2（第1-5天，每天输注30分钟，21天为一疗程）。其中88%的患者为白人，51%的患者为男性，中位年龄为64岁；患者接受先前疗法中位次数为2次（范围1-8）；97%的患者接受先前CHOP（环磷酰胺，阿霉素，长春新碱和强的松）疗法或CHOP样疗法治疗失败，21%的患者先前接受造血干细胞移植。

　　31（25.8%）名患者发生缓解，包括13名完全缓解和18名部分缓解。中位缓解持续时间为13.6个月（95%CI=4.5-29.4），最长缓解时间>36个月。完全缓解患者的中位缓解时间未达到，但是大于29个月。

　　中位无进展生存期为1.6个月（95%CI=1.4–2.7），中位总生存期为7.9个月（95%CI=6.1–13.9个月）。12名患者接受贝利司他belinostat治疗后进行干细胞移植。

　　最常见的不良反应为恶心（41.9%），疲劳（37.2%）和发热（34.9%）。最常见的3/4级不良反应为贫血（10.9%），血小板减少症（7.0%）呼吸困难和嗜中性粒细胞减少症（各6.2%），发热和肺炎（各5.4%）。12.4%的患者由于不良反应导致剂量降低，19.4%治疗中止。47.3%的患者发生严重不良反应，最常见的是肌酐酸增加，发热和血小板减少症（各1.6%）。

　　贝利司他belinostat单药疗法治疗外周T细胞淋巴瘤可产生完全和持久缓解，毒性可控。这些结果导致美国FDA批准belinostat治疗这一指征。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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