血小板减少症患者应用艾曲波帕的不良反应及预防措施

　　与现有治疗血小板减少症药物比较，艾曲波帕（Eltrombopag）是可以口服给药的治疗血小板减少症的药物，安全性高。但是，艾曲波帕与其它西药一样在临床上有一些副作用（不良反应）。这也是服用艾曲波帕（Eltrombopag）患者都关心的问题，下面具体的来看一下有哪些不良反应？

　　艾曲波帕（Eltrombopag）不良反应（副作用）

　　一、在成年ITP患者

　　服用艾曲波帕（Eltrombopag）最常见的不良反应（大于或等于5％和大于安慰剂）分别为：恶心，腹泻，上呼吸道感染，呕吐，ALT升高，肌肉痛，和泌尿道感染。

　　二、在儿科患者年龄6岁及以上的ITP

　　服用艾曲波帕（Eltrombopag）最常见的不良反应（大于或等于10％和高于安慰剂）是上呼吸道感染，鼻咽炎，和鼻炎。

　　三、在慢性丙型肝炎相关的血小板减少症

　　最常见的不良反应（比安慰剂大于或等于10％和更高）分别为：贫血，发热，疲劳，头痛，恶心，腹泻，食欲降低，流感样疾病，乏力，失眠，咳嗽，皮肤瘙痒，寒战，肌肉痛，脱发和外周水肿。

　　四、重症患者再生障碍性贫血

　　最常见的不良反应（大于或等于20％）为：恶心，疲劳，咳嗽，腹泻，和头痛。

　　艾曲波帕（Eltrombopag）注意事项

　　一、艾曲波帕（Eltrombopag）返利凝可能引起肝毒性。

　　二、观察到血清中转氨酶水平和胆红素增加。

　　三、治疗开始前和治疗期间常规必须测定肝化学。

　　四、肝功能受损患者给药时小心谨慎。

　　五、返利凝是促血小板生成素受体激动剂和TPO-受体激动剂增加骨髓内网状纤维沉积的发展或进展的风险，为骨髓纤维化征象监查外周血。

　　六、中断可能导致比治疗前存在血小板减少变坏。中断后每周监查全血细胞计数(CBCs)，血小板计数至少4周。

　　七、返利凝剂量过量可能增高血小板计数至一个产生血栓形成/血栓栓塞并发症水平。

　　八、艾曲波帕（Eltrombopag）可能增高血液病恶性病的风险，特别是在骨髓增生异常综合征患者。

　　九、用艾曲波帕（Eltrombopag）治疗调整剂量期时每周监查CBC，包括血小板计数和外周血图片，然后确定稳定剂量艾曲波帕（Eltrombopag）后每月。

　　十、因为肝毒性和其它风险，只能从有限制计划获得艾曲波帕（Eltrombopag）。

　　十一、服药期间应每2周监测肝功能包括血清丙胺酸转胺酶（ALT或GPT），天门冬胺酸转胺酶（AST或GOT）和胆红素，剂量稳定后则每月监测一次，对肝功能异常者，则需每周监测直到肝功能稳定或回到正常值。

　　十二、如果有过敏反应的迹象，请获得紧急医疗帮助：荨麻疹;呼吸困难;你的脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

　　十三、如果在使用艾曲波帕时血小板计数过高，您可能会出现血块。打电话给你的医生或获得紧急医疗帮助。

　　十四、如果有中风迹象，突然麻木或无力（特别是身体的一侧），突然剧烈头痛，言语不清，视力或平衡问题、胃部有血块的迹象-严重的胃痛，呕吐，腹泻、肺部有血块-胸痛，突然咳嗽，喘息，呼吸急促，咳血、腿部有血块的迹象-单腿或双腿疼痛，肿胀，温暖或发红，请立即打电话给你的医生。

　　十五、服用艾曲波帕（Eltrombopag）视力改变，隧道视力，眼痛，或在灯光周围看到光晕、感冒发烧，咳嗽，喉咙痛，头痛，全身酸痛，疲倦感等症状、增加或频繁需要排尿、小便时疼痛或烧灼、皮肤苍白，容易瘀伤，不寻常的出血（鼻子，嘴巴，阴道或直肠），皮肤下面的紫色或红色小点、肝脏问题-混乱，恶心，上腹部疼痛，疲倦，食欲不振，尿黑，黏土色大便，黄疸（皮肤或眼睛发黄）。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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