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没有手术创伤且不从事患者的出血危险的工作和活动,发生出血的风险较小,可以在不用药进行观察,首次诊断itp的一线治疗首选是糖皮质激素,有效率可以达到80%,再就是itp急症的时候可以用丙种球蛋白即400mg每公斤每天,至少用五天,或者是1g每公斤每天,用2天都可以,二线治疗就是正规糖皮质激素治疗无效的时候,要用脾切除,药物治疗可以用抗CD20单克隆抗体,血小板生成的药物长春新碱、环孢素。需要遵医嘱使用二线药物来进行治疗,因为原发性免疫性血小板通过一线药物主要是激素药物治疗时会产生很大副作用,而且在治疗以后可能得不到很好的效果,需要通过二线药物来进行治疗,主要是促进血小板受体激动剂,要配合促进血小板生成素类药物来进行治疗,但具体要根据患者自身症状决定,在使用二线药物治疗时,也要在专业医生指导下将脾脏切除。可以口服糖皮质激素的药物进行治疗。
血小板减少严重如何处理治疗
如果出现血小板减少时,首先应到医院,进行检查,明确诊断病因之后再对症治疗,如果出现持续性血小板减少,应该采取输血小板治疗,另外要注意生活有规律,劳逸相结合,适当的进行体育锻炼来增强体质。如果患者是重症感染性疾病,一定要早期积极控制感染,要明确病原菌,口服敏感抗生素治疗。免疫性性血小板减少目前治疗首选药物是激素治疗,目前血小板达到480,说明疗效好。
免疫性血小板减少症有遗传吗
目前对导致免疫性血小板减少症的确切病因还不是特别的明确,但一般认为感染、免疫因素、脾脏作用、遗传等都可能会诱发疾病,所以具有免疫性血小板减少性症遗传基因的人怀孕,孩子患病的几率会更高一些,但并不代表免疫性血小板减少症患者怀孕就一定会遗传,所以积极治疗,临床治愈后就可以生育,在怀孕期间做好定期产检,密切关注胎儿发育就可以。由于此病为自身免疫系统障碍引起的,其致病因临床上尚不明确,原则上来说遗传性比较小,但会在一定程度上导致胎儿的血小板出现减少的情况。原发性血小板减少症不会遗传的,是由于后天受到环境因素导致的,是由于遭受辐射后引起的血小板减少症。
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