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阿尔茨海默病的患者,早期主要症状为记忆障碍,以近记忆受损为主,同时也可以伴有远记忆障碍,但以近记忆受损为主,患者常常表现为对刚发生的事,刚说过的话不能记忆,忘记熟人的名字,但是对于久远的事情,记忆相对较清楚,比如常常忘记电话号码,忘记关煤气,经常找不到东西,甚至因此而怀疑周围的人,患者可能出现重复性的行为,比如反复问同1个问题。记忆障碍,患者记忆力下降常常是首发症状,也是突出症状,早期记忆力开始下降,就是有一种说完就忘,特别是对数字、人名、地名、不常用的术语的记力很差,这个阶段对熟悉的工作可能还能胜任,但是学习新知识困难,工作稍有变动就很难去完成。阿尔兹海默病的早期表现通过症状来判断,症状有认知功能下降,记忆力减退,思维能力下降,劳动能力降低,出现了这些症状,认为是发生了早期病变的可能性很大的。
阿尔茨海默病如何确诊
一般来说,阿尔茨海默病它的诊断相对较复杂,首先要是想诊断阿尔茨海默病,首先要确定患者是否符合痴呆的诊断标准,痴呆的诊断标准,比如患者有认知的损害,可能包括学习和记忆能力损害,语言功能损害,推理和判断能力的损害,视空间能力的损害或者执行功能和处理复杂任务能力的损害,在确定痴呆以后才可考虑是否符合阿尔茨海默病诊断。阿尔茨海默病就是老年痴呆,该病的突出表现为记忆力减退、认知障碍、人格改变,确诊还要依靠精神心理量表和认知量表的评估,并需做脑CT排除其他疾病,方可诊断。阿尔兹海默病在过去有七段的划分法,现在为了临床诊疗和管理的方便,为了科普的方便往往分成有症状的,早期叫做轻度认知障碍出现痴呆阶段,又可以分为轻度痴呆、中度痴呆和重度痴呆,那么轻度认知功能障碍的阶段,又叫MCI,它往往表现胜任的工作,出现了不胜任的早期表现,就是基本生生活是能自理的,但是最擅长的工作出现了损害,第二个阶段就是轻度的阿尔兹海默病痴呆,他不仅仅是不能胜任已经出现了,生活自理的轻度损害,到了中度这种损害,就很可能给家人带来困扰,必须要专业照护参与而重度判断就是基本上要靠人照顾大小便失禁,不知道穿衣进食甚至需要辅助的这些情况,就是重度痴呆阶段我们更需要强调,就是在这四个阶段之前更早期,就是主观或者叫轻微认知损害的阶段,怎么去识别的问题这部分人群他有什么特征还是在研究之中,但是如果能够把最早期阶段通过各种先进的方法找出来,这类患者就能够有更大的获益。
阿尔茨海默病是什么原因导致的呢?
最早也最明显的神经递质是乙酰胆碱,随着病情的逐渐发展,患者脑内乙酰胆碱的水平会出现迅速的下降,从而可能会引起患者记忆功能障碍和认知功能障碍,一般患者慢性发病,60岁以上的老年人多发,具有一定的遗传性,如果患者有阳性家族史,可能会使你的发病率明显的增加。多数是长时间的,不用脑,或是有心脑血管疾病,或者是经常生气,或者是饮食生活不规律,就会引起老年痴呆的,这种疾病应该是不好治疗的,所以还是要有心理准备的。阿尔茨海默病又称老年性痴呆,其病因目前尚不完全清楚,考虑可能跟几个因素有关系。
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