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【摘要】： 背景与目的：贝伐单抗( , BV) 是一种针对血管内皮生长因子( , VEGF) 的人源化单克隆抗体，与化疗药物联合用于治疗复发性和转移性结直肠癌。可显着提高疗效和生存时间，不良反应可耐受。本文旨在观察贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法：46例经组织病理学证实的晚期结直肠癌患者接受贝伐单抗联合化疗。美国国家综合癌症网络 (NCCN) 推荐的贝伐单抗剂量为 5 mg/kg，每 2 周一次。每 3 周重复一次，或 7.5 mg/kg。每2～3个疗程后评价疗效，同时观察记录不良反应。结果：所有患者中，PR 9例，SD 30例，PD 7例。客观缓解率为20%，疾病控制率为85%。中位无进展生存期为 6.0 个月，中位总生存期为 9.3 个月。贝伐单抗一线、二线、三线及以上应用的客观缓解率分别为35%、6%、17%，疾病控制率分别为82%、88%、83% ，中位无进展生存期为 8.6、5.2 和 6.3 个月，中位总生存期为 12.2、 8.3 和 8.1 个月。不良反应：高血压3例，尿潜血阳性2例，蛋白尿1例，阴道流血1例，痰中带血1例，鼻衄1例，均为1～2级，全部为1～2级。对症治疗后缓解：7例有3-4级骨髓抑制，无粒细胞缺乏症； 2 例患者因持续 2-4 级肝功能损害未继续抗癌治疗。结论：贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床获益比较积极，不良反应轻微，患者耐受性好，但需监测肝功能和血常规的变化。
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