阿帕替尼治疗小细胞肺癌最新进展，安罗替尼在小细胞肺癌中应用

　　来自世界肺癌会议（WCLC）的前瞻性2期研究的最新数据表明，阿泊替尼对于晚期，预治疗的小细胞肺癌（SCLC）患者可能是一种安全有效的新治疗选择，SCLC是一种侵袭性恶性肿瘤，约占所有肺癌的15％。鉴于第二行及以上的治疗选择不令人满意，并且该疾病的中位无进展生存（PFS）率（即患者患病但不会恶化）的时间少于来自中国长春吉林大学第一医院的研究人员在3个月后开始评估阿泊替尼联合化疗的疗效和安全性。

　　前瞻性，单中心，单臂临床研究（其初步结果已在2019年WCLC上发表）从2018年3月至2019年10月招募了31例患者，其中28例可用于缓解评估。除了一种化学治疗剂伊立替康或多西他赛外，患者最初每天应服用500毫克的阿泊替尼剂量。由于患者的耐受性，将治疗计划调整为每天一次250 mg的较低剂量，如果患者经历3级或4级不良事件（AEs）（考虑为严重或严重），则可以进一步降低apatinib每隔一天250毫克。

　　该研究的主要目的是评估PFS.其他次要目标包括确定总体生存率（OS），疾病控制率（DCR），客观反应率（ORR）和经历的AE数量。在此更新的分析中，研究作者指出，ORR和DCR分别为25％（7例患者）和100％。PFS中位数为7.43个月，OS为12.5个月。

　　当作者在较大的研究中检查较小的患者亚组时，他们发现，分期有限的患者的PFS较分期广泛的患者更长（9.17个月，而4.33个月）。此外，在接受不同初始剂量的500 mg和250 mg或年轻（60岁以下）与年长（60岁以上）患者不同的患者亚组中，疗效没有显着差异。

　　最常见的与治疗相关的不良事件（AE）是中性粒细胞减少症（白细胞计数低），血小板减少症，高血压，手足综合征（手掌和/或脚掌发红或肿胀），蛋白尿（尿液中蛋白质过多），腹泻，肝功能异常和粘膜炎。作者还指出，当患者接受初始剂量的250 mg阿泊替尼加化疗时，3至4级不良反应的发生率更低，并且对治疗的耐受性更好。总体而言，将酪氨酸激酶抑制剂阿泊替尼加入单药化疗后，显示出有希望的疗效，并发现在接受预处理的晚期SCLC患者中耐受性良好，尤其是每天250 mg的剂量。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：阿帕替尼/阿维普替尼(AYVAKIT/AVAPRITINIB)常见不良反应的管理

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