关于造血奇迹药物Eltrombopag患者，朋友们需要了解什么？

　　在介绍艾曲波帕这款药物之前，我们需要先了解一下血小板，血小板从哪里来，去往何处？血小板是血液循环中无细胞核的盘状细胞，负责启动止血机制，修复血管内皮的损伤。人体内造血干细胞可分化为巨核系祖细胞，巨核系祖细胞再分化为原始巨核细胞，并经过幼巨核细胞，进而发育成为成熟巨核细胞。骨髓中成熟巨核细胞胞质裂解脱落，生成具生物活性的小块胞质，就是血小板。血小板进入血液后，寿命为7-10天，但只在最初两天具有生理功能。血小板衰老后，被脾、肝和肺组织吞噬破坏。

　　血小板减少又会出现哪些临床表现？血小板减少可导致出血风险增加，出血表现一定程度上与血小板计数有关，临床表现变化较大。可表现为皮下出血（瘀点、瘀斑、血肿），黏膜出血（鼻腔、齿龈、口腔血疱、结膜），深部器官出血（肺、胃肠道、泌尿生殖系统、中枢神经系统）。胃肠道出血可表现为黑便，泌尿道出血可表现为血尿，女性可表现出月经过多。部分患者无症状，仅在体检或其他原因就诊查血常规发现血小板减少。

　　这时，我们的艾曲波帕就派上用场了！艾曲波帕于2008年11月获得美国FDA批准在美国上市，用于慢性免疫（特发性）血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板减少症的治疗，同时已获43个国家批准用于慢性丙型肝炎（CHC）患者血小板减少症的治疗。

　　那么服用艾曲波帕我们需要注意哪些呢？艾曲波帕属于TPO受体激动剂（TPO-RA），其作用机制为：刺激骨髓中的巨核细胞生成，并最终通过结合并激活TPO受体刺激骨髓中的血小板生成。艾曲波帕每天的最大服用剂量为75mg ，口服，一天一次；对于亚裔人群和中重度肝功能不全患者，艾曲波帕的代谢减低，初始给药剂量可能低于欧美人群和肝功能正常患者。服药时须空腹服用（餐前间隔1小时或餐后间隔2小时），应在含有金属离子食物或药物使用前间隔至少2小时或使用后间隔至少4小时服用，包括抗酸药（如铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑镁）、乳制品、或含有多价阳离子（如铝、钙、铁、镁、硒和锌）的矿物质补充剂。艾曲波帕化学结构中的亲核基团可能会与多价阳离子发生螯合反应，可显著降低艾曲波帕的吸收，因此需要与含有多价阳离子的食物、药物间隔开服用。不建议将艾曲波帕碾碎后混入食物或液体服用。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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