苏可欣马来酸阿伐曲泊帕片效果怎么样，阿伐曲泊帕片治疗血小板

　　阿伐曲泊帕优势明显，它不需要在治疗期间定期监测肝功能异常，可以与钙、镁和铁等多价阳离子结合使用，还能改善多个合并症患者进行尼拉帕利维持治疗时的监测复杂性。

　　阿伐曲泊帕是第二代口服血小板生成素受体（TPO-R）激动剂，弥补了已上市药物的一些不足。血小板生成素受体（TPO-R）激动剂是目前欧美国家对血小板减少症的常规治疗药物。阿伐曲泊帕可刺激骨髓祖细胞巨核细胞的增殖和分化，从而增加血小板的产生。 阿伐曲泊帕不与TPO竞争结合TPO受体，并且与TPO在血小板生成上具有累加效应。术前用药，手术后停药，在手术当天以及术后7天内，可以不必输入血小板或者采取其他措施。阿伐曲泊帕的疗效和安全性在两项共计入组435例合并严重血小板减少症的慢性肝病患者的临床研究（ADAPT-1，ADAPT-2）中得到证实。这两项研究评估了连续5天口服两种剂量水平阿伐曲泊帕与安慰剂的疗效和安全性差异。结果显示，与安慰剂组相比，两个剂量组中血小板计数升高且不需要血小板输注或任何急救措施的患者比例均高于安慰剂组。给药组常见不良反应包括发热、胃痛、恶心、头痛、疲劳和手脚水肿。

　　有一个真实病例，2017.7患者诊断患有卵巢癌 II 期并发子宫癌和输卵管癌；2017.8 -2017.12患者接受了大手术，随后进行了 6 个周期的卡铂和多西他赛治疗；2019.8患者肝脏和腹膜中复发；2019.8 - 2019.12患者接受卡铂+紫杉醇+贝伐单抗，随后接受贝伐单抗+尼拉帕利维持治疗，达到 SD（病情稳定），其中同时使用 20 mg/d 阿伐曲泊帕与 300 mg/d 尼拉帕利；2020.2.20，PLT 63000 / μL,随后调整为 40 mg/d 阿伐曲泊帕与 300 mg/d 尼拉帕利；2020.3.19，PLT 155000 / μL.该患者同时使用尼拉帕利和阿伐曲泊帕后，CA-125 水平稳定。由此得出结论阿伐曲泊帕的使用让患者能够耐受最大剂量的尼拉帕利。在持续服用尼拉帕利和阿伐曲泊帕期间，CA-125 水平稳定。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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