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肺癌药物奥昔替尼9291有效率高,副作用小,所以国内很多患者服用第三代肺癌靶向药物9291。但9291也有——耐药的缺陷,药效一般一年左右,但有些患者可以服用更长时间,因人而异。一旦9291产生耐药性,患者就会感觉到身体的变化,比如突然消瘦、咳嗽、发烧等等。
其次,肿瘤标志物的数据增加。判断9291耐药的准确方法是通过CT图像观察病灶。如果发现原发肿瘤已经进展或出现新的病灶,则意味着9291已经耐药。对于9291耐药性,我们需要再次做基因检测。如果有C797S顺式突变,基因测试将显示一种叫做布加迪尼(ap26113)的敏感药物。由于C797S突变比例较高,很多患者需要使用一种叫做布加迪尼(ap26113)的药物。
起初,布加迪滨的剂量应该从90毫克的小剂量开始服用,如果发生了,应该增加到每天一次180毫克。加替尼还没有在国内上市,但是孟加拉必康的仿制药已经上市很久了,国内很多患者都从中受益,是目前性价比最高的版本。
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