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靶向药物虽然疗效较好，但仍有其自身的局限性：患者会在一年左右出现耐药性和疾病进展。为了进一步提高无病生存期，多项临床研究正在探索第一代或第二代EGFR-TKI联合其他治疗方案的疗效。其中，NEJ009研究采用同时使用EGFR TKI化疗的方法对EGFR突变非小细胞肺癌患者进行疗效和安全性评价。数据显示，易瑞沙/吉非替尼联合化疗(GCP组)的疗效优于单用吉非替尼，可明显提高未经治疗的EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者的无进展生存期。
这次让我们直接看一个更重要的数据：无进展生存期。GCP组的无进展生存率为20.9个月，而吉非替尼单药治疗组仅为11.9个月，联合治疗组的无进展生存率是单药治疗组的两倍！这意味着联合用药方案可以延缓耐药性。此外，这一方案还可能预防早期耐药的发生。还有其他几个优秀的数据值得一提。首先，吉非替尼组的中位总生存期为38.8个月，GCP组为50.9个月，优于吉非替尼组1年1个月！
整体生存率的提高可以使患者长期生存，被公认为判断抗癌新药的金标准。同样，能够提高整体存活率的方案也是当之无愧的好方案。其次，GCP组的客观缓解率高达84%，吉非替尼组仅为67%。第三，关于安全性，中性粒细胞减少症、贫血和血小板减少症在GCP相对增加。这些毒性等于或低于之前报道的卡铂和培美曲塞的毒性，并且大多数是可以控制的。此外，两组之间的生活质量没有差异。总之，GCP组彻底碾压了吉非替尼组，效果更好，为晚期非小细胞肺癌患者带来了新的选择！
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