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索拉非尼(,)是德国拜耳制药成功研发的新型多靶点抗肿瘤药物。不仅可以阻断VEGF通路,还可以阻断Raf通路(多靶点),因此可以同时发挥抗血管生成和抗肿瘤细胞增殖的双重作用。多吉美可显着延长无病生存期和总生存期。
多吉美的推荐剂量为0.4g(2×0.2g),每日两次,口服,用一杯温水吞服,患者可在饭前一小时服用或两小时服用餐后或低脂餐后。饭后不要吃含有大量脂肪的食物。治疗时间应持续到患者未能从临床获益或出现无法耐受的毒性。服用索拉非尼需要多长时间才能产生耐药性?
专家表示,长期使用多吉美会导致耐药。多吉美(索拉非尼)的平均耐药时间在1年左右,有的早6个月出现耐药,有的有用的药物晚1年半耐药,2年还没有产生耐药。甚至是用了5年的药,但这种情况极为罕见。
患者对索拉非尼耐药后,可以选择瑞戈非尼或来伐替尼:1、瑞戈非尼:两者都是拜耳公司生产的激酶抑制剂,瑞戈非尼的目的很明显,就是给广大晚期肝癌患者多吉美耐药后的另一种选择。2、乐伐替尼:在2017年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,卫材宣布乐伐替尼用于手术不可切除的肝细胞癌(uHCC)的一线治疗是随机、开放和不可切除的。劣质 III 期临床试验(研究)的结果。数据显示,乐伐替尼一线治疗晚期肝癌的整体效果优于多吉美,副作用也更低。
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