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背景:
玻璃体内注射阿柏西普、贝伐单抗或雷珠单抗等药物治疗糖尿病性黄斑水肿的相对安全性和有效性尚不清楚。
大大地:
在 89 个临床实践中心,我们随机分配 660 名平均年龄为 61 岁的糖尿病性黄斑水肿(包括黄斑中心)的成年人接受以下治疗: 224 名患者接受剂量为 2.0 mg 的玻璃体内阿柏西普;218 名患者接受了 1.25 mg 的玻璃体内贝伐单抗治疗;218 名患者接受了 0.3 mg 的玻璃体内雷珠单抗治疗。根据协议规定的计算方法,我们每4周使用一次3种以上的研究药物,实验观察的主要指标是一年内患者平均视力的变化。
结果:
我们对原始评分为 85 的患者(表示 20/2 视力 0)@ > ,接受玻璃体内注射阿柏西普、贝伐单抗和雷珠单抗的患者的平均视力提高了 13.3 分,9.7 分,11.2更有效(阿柏西普 vs 贝伐单抗 P0.50);对于基线评分低于 69 的患者(表明视力相似)为 20/50 或更差),接受玻璃体内阿柏西普、贝伐单抗和雷珠单抗治疗的患者视力平均提高 18.9 分、11.8 分、14.2 分(阿柏西普和贝伐单抗 P
综上所述:
玻璃体内注射阿柏西普、贝伐单抗或雷珠单抗等药物治疗糖尿病性黄斑水肿(包括黄斑中心)可以改善患者的视力,但视力改善的效果与基本视力有关。如果基础视力损害较轻,则使用这三种药物对视力的改善没有显着差异;如果基础视力严重,阿柏西普比其他两种药物更有效。
原始来源:
..NEJM 18, : 10.1056/
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