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常用的像咖啡酸片,一片一日三次,另外还可以合并使用氨肽素片四片一日三次,有助于提升血小板的水平,还有一些个别的患者,应用一些激素类药物也可以升高血小板,尤其是特发性的血小板减少性紫癜可以用地塞米松或者是强的松片来进行治疗,重的患者甚至可以合用环磷酰胺这些免疫抑制剂来提升血小板的水平。引起血小板减少的原因有很多,包括白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血等。多数人在2周左右起效,如果4周无效,提示激素治疗无效,应考虑其他治疗方法,比如脾脏切除手术治疗。
血小板减少症怎么确诊?
血小板减少性紫癜常见的有皮肤粘膜出血和脾脏不是很大或者轻度的升高,无肝脏巴结的肿大、至少两次化验。一旦发生血小板减少症治疗主要是以药物治疗为主,患者可以使用的就是激素免疫制剂或者丙种球蛋白等。对血小板减少性紫癜的诊断只要进行全血细胞分析。
儿童免疫性血小板减少自愈期
有一部分小孩来势比较凶,或者有时候血小板减少的比较明显,临床上面可能需要用激素或者免疫抑制剂,但是绝大部分病情都能得到很好的缓解。若患儿血小板大于50*10^9L,且无明显出血症状,则可动态观察,等体内破坏血小板物质代谢消失后,血小板数目可自行恢复,故理论上有自愈可能。儿童发生血小板减少症的时候,通常是见于急性的特发性血小板减少性紫癜,以2~5岁最为多见。
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