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默克公司最近公布了评估抗 PD-1 疗法(®,通用名:)在宫颈癌一线治疗中的关键 3-826 期试验结果。该试验招募了 617 名患有持续性、复发性或转移性宫颈癌(包括鳞状细胞癌、腺鳞癌)的患者,这些患者既往未接受过全身化疗且不再适合根治性治疗(例如手术和/或放疗)。,腺癌),并正在评估联合铂类化疗(紫杉醇 + 顺铂,或紫杉醇 + 卡铂)联合或不联合贝伐单抗 () 与安慰剂相比的一线治疗效果和疗效。安全。该研究的主要终点是总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。
结果表明,该试验达到了 OS 和 PFS 的主要终点。根据独立数据监测委员会 (IDMC) 的中期分析,无论肿瘤 PD-L1 状态如何,方案(安慰剂 + 铂类化疗加或不加贝伐单抗)、方案(+ 相同的铂类化疗方案,加或没有贝伐单抗),在 OS 和 PFS 方面显示出统计学上显着和临床意义的改善。
根据试验结果,这是第一个证明这一点的抗 PD-1/PD-L1 疗法。在这项试验中,安全性概况与先前研究中报告的一致。试验结果将在即将召开的医学会议上公布,并将提交给监管机构。
“尽管在预防和筛查方面取得了进展,但宫颈癌仍然是一个严重的健康问题,经常影响年轻和中年女性,”Roy 博士说。被诊断患有转移性宫颈癌的女性预后特别差,迫切需要新的治疗方案。-826 是第一个在一线持续性、复发性或转移性宫颈癌中显示免疫治疗阳性结果的研究,我们期待在即将召开的大会上与监管机构分享和讨论这些发现。我们感谢患者、他们的护理人员和研究人员参与这项重要的研究。”
3-826 期试验也是目前加速批准宫颈癌的确认试验。2018年6月,获得美国FDA加速批准用于复发性或转移性宫颈癌患者的二线治疗,具体为:化疗期间或化疗后疾病进展,FDA批准的检测方法证实肿瘤表达PD- L1(得分为正)。[CPS]≥1) 女性患有复发性或转移性宫颈癌。
在这一加速批准下,它成为首个获批用于治疗晚期宫颈癌的PD-1免疫疗法。该批准还标志着妇科癌症的第一个适应症。II-158 队列 E 的数据显示,在 PD-L1 阳性(CPS ≥1) 患者中,对治疗的总体反应率(ORR)为 14.3%,而在 PD-L1阴性(CPS<1) 未观察到治疗反应。
宫颈癌是全球女性癌症死亡的第四大原因,尽管宫颈癌可以出现在任何年龄的女性中,但最常见于 35-44 岁的女性。几乎所有病例都是由人乳头瘤病毒 (HPV) 感染引起的,约 80% 被归类为鳞状细胞癌 (SCC,起源于子宫颈基底部的细胞),其余大部分是腺癌 (起源于子宫颈)。上腺细胞)。
尽管常规医学筛查和预防(HPV 疫苗)取得了进展,但宫颈癌仍然普遍存在。据估计,全球每年新增宫颈癌病例超过 60 万例,死亡病例超过 34 万例。宫颈癌在早期发现并得到有效治疗时通常可以治愈,但晚期、复发性或转移性宫颈癌的治疗选择有限且生存率低。在美国,被诊断患有已扩散到身体远处部位的宫颈癌的患者的 5 年生存率估计约为 17%。
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