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靶向治疗对占肺癌近80%的非小细胞肺癌治疗取得较好效果也起了很大的推动作用,而奥西替尼就是其中一种具有代表性的肺癌靶向药物,奥西替尼也就是泰瑞沙,奥希替尼/奥西替尼(AZD9291),9291,奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)的主要目标是20号T790M突变,与此同时能够穿透脑屏障,控制脑转移,所以,不仅仅是以往服用EGFR抑制剂出现疾病进展发生T790M突变应用,出现脑转移的患者同样也能够使用这种叫做奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)的小分子选择性EGFR抑制剂。
奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)作为第三代靶向药既能抑制EGFR 19del、L858R突变,也能克服一、二代EGFR靶向药耐药突变EGFR T790M,而且副作用更温和,做到了鱼和熊掌(疗效和安全性)可以兼得。不仅仅为二线患者带来了10-11个月的PFS,而且是有生活质量的10-11个月的PFS。奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)严重不良反应(3-4级,如严重贫血等)均小于1%。
显著副作用发生比例:一代药物45%。奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)23%,化疗47%。
奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)用量和给药方法
1、在用TAGRISSO开始治疗前确证在肿瘤标本中T790M突变的存在。
2、只80mg口服每天1次,有食物或无食物。
3、应该在每天同一时间段服用,伴随或不伴随食物(建议同食物一起服用)。
4、漏服剂量不能在下次服药前的12小时内补服,直接服用下次即可。
5、吞咽困难的患者可将本药片剂以60ml非碳酸水搅拌分散后立即饮用,随后再以120-240ml水冲洗容器并立即饮用,分散药片时不得压碎、加热或超声。
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