阿托伐他汀阿托伐他汀(多利特)对原发性免疫性血小板减少症的治疗效果如何？

根据阿伐曲泊帕的Ⅲ期临床数据，分析ITP患者既往接受过的治疗是否会影响阿伐曲泊帕的疗效。阿伐曲泊帕Ⅲ期临床试验是全球多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验，根据患者既往接受过的ITP治疗情况，分析既往接受＜3种治疗和≥3种治疗患者接受阿伐曲泊帕治疗的疗效。

　　阿伐曲泊帕组治疗前接受 ＜ 3 种治疗的患者和 ≥ 3 种治疗的患者，血小板计数 ≥ 50×10^9/ L的中位累计应答时间分别为13.7周和11.0周；平均累计应答时间分别为12.2周和11.8周；安慰剂组中位累计应答时间均为0，平均累计应答时间分别为0周和0.2周。阿伐曲泊帕组治疗前接受 ＜ 3 种治疗的患者和 ≥ 3 种治疗的患者，至少一次血小板计数 ≥ 50×10^9/L 的患者比例分别为84.6%和89.5%，安慰剂组分别为0% 和11.1%。至少两次血小板计数 ≥ 50×10^9/L 的患者比例，阿伐曲泊帕组分别为84.6%和79.0%，安慰剂组均为 0%。

　　阿伐曲泊帕组治疗前接受 ＜ 3 种治疗的患者和 ≥ 3 种治疗的患者，治疗第 8 天，血小板计数 ≥ 50×10^9/L 的患者比例分别为76.9% 和57.9%。安慰剂组均为 0%。阿伐曲泊帕组治疗前接受 ＜ 3 种治疗的患者和 ≥ 3 种治疗的患者，持久应答（6 个月核心研究期间，最后8周有6周血小板计数 ≥ 50×10^9/L）的患者比例分别为38.5% 和31.6%。安慰剂组均为 0%。

　　既往的ITP治疗并不能显著预测患者对阿伐曲泊帕的血小板计数应答。既往接受 ＜ 3 种治疗的患者在某些指标上表现稍好。即使ITP患者既往已经接受过多种治疗，但阿伐曲泊帕对于其疗效是相对一致的。阿伐曲泊帕治疗免疫性血小板减少症（ITP）患者的初始血小板应答的持久性：来自Ⅲ期临床试验分析结果。

　　分析阿伐曲泊帕治疗患者初始应答的持续时间，并评估应答患者达到应答水平血小板计数（PC）的时间占比。阿伐曲泊帕Ⅲ期临床试验是全球多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验。

　　LOR-4WK或LOR-2VIS分析中，分别有72%和55%接受阿伐曲泊帕治疗后获得应答的患者从未出现过失效。LOR-4WK分析中，应答患者发生失效或完成研究的中位时间是170天，而发生LOR-2VIS失效的中位时间是146天。服用阿伐曲泊帕起始应答的ITP患者，发生LOR-4WK（发生连续四周血小板计数< 30,000/μL）失效的患者，其整体研究期间有88%的时间维持初始应答；发生LOR-2VIS（发生连续两次访视血小板计数< 30,000/μL）失效的患者，其整体研究期间有85%的时间可以维持初始应答。两种失效的发生是短暂的。

　　阿伐曲泊帕的初始应答是稳定且持久的，即使以减少研究期间基线伴随ITP治疗药物为目标，仍然有高达72.4％的患者从未经历过失效。在那些经历失效的患者中，大部分患者恢复了应答并且后续没有出现持续失效。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：阿伐曲泊帕/阿伐曲波帕(DOPTELET)治疗慢性肝病相关血小板减少症有何效果？　　

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