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法蒂尼是ErbB家族受体抑制剂,对头颈鳞状细胞癌(HNSCC)有效。进行了一项I期试验,以确定阿法替尼联合卡铂和紫杉醇作为诱导化疗(IC)的最大耐受剂量(MTD)。a组为新诊断、局部晚期人乳头瘤病毒阴性或人乳头瘤病毒阳性的HNSCC患者,有明显吸烟史。阿法替尼每日1次,连续2周,随后卡铂AUC 6mg/mlmin,紫杉醇175mg/m2,每21天作为IC。
Fattinib的初始剂量为每天20mg,并随着改进的斐波那契设计逐渐增加剂量。IC完成后,停用阿法替尼,患者每周接受40mg/m2顺铂和标准放疗。毒性使用四氯化碳毒性评估软件4.0版进行评估。结果:9例患者中有7例完成阿法替尼导入和IC。IC后5例部分缓解,2例稳定。剂量1(阿法替尼20mg)具有3级(ALT升高)和4级(中性粒细胞减少症)毒性。
然而,剂量水平2(阿法替尼30毫克)不能耐受9种3级(肺炎、腹痛、腹泻、全血细胞减少和UTI)、2种4级(败血症)和1种5级(死亡)毒性。结论:阿法替尼联合卡铂AUC 6mg/mlmin和紫杉醇175mg/m2的MTD为每天20mg。由于毒性,应谨慎使用阿法替尼与卡铂和紫杉醇(大于20毫克)的组合。
法蒂尼是第二代EGFR抑制剂,是2021年FDA批准的肺癌靶向药物。与第一代靶向药物Iressa和Trocquer相比,阿法替尼是一种不可逆抑制剂,这意味着阿法替尼的疗效更好。一盒阿法替尼多少钱?目前,阿法替尼除了原药外,市场上还有仿制药。阿法替尼的原药价格比较贵,所以大多数患者服用阿法替尼的仿制药,一盒两三千元。扫描微信下方的二维码了解更多信息:
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